Art. 106. Wymogi wniosku o zezwolenie na pobyt czasowy
- 1. Wniosek o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy, z wyjątkiem zezwoleń, o których mowa w art. 139a ust. 1 i art. 139o ust. 1, cudzoziemiec składa na formularzu zawierającym:
- 1) dane cudzoziemca lub informacje, o których mowa w art. 13, w zakresie niezbędnym do wydania zezwolenia;
- 2) (uchylony)
- 3) (uchylony)
- 4) (uchylony)
- 5) (uchylony)
- 6) imię, nazwisko, datę urodzenia oraz informacje o płci, obywatelstwie i miejscu zamieszkania członków rodziny cudzoziemca zamieszkałych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, z określeniem stopnia pokrewieństwa, a także informację o ubieganiu się przez nich o zezwolenie na pobyt czasowy oraz o tym, czy pozostają na utrzymaniu cudzoziemca;
- 7) informację o poprzednich pobytach oraz aktualnym pobycie cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
- 8) informację o podróżach i pobytach zagranicznych cudzoziemca w okresie ostatnich 5 lat;
- 9) (uchylony)
- 10) informację o środkach finansowych na pokrycie kosztów utrzymania cudzoziemca;
- 11) informację o posiadanym przez cudzoziemca ubezpieczeniu zdrowotnym;
- 12) informację o deklarowanym celu pobytu cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
- 13) informację o zatrzymaniu cudzoziemca, umieszczeniu go w strzeżonym ośrodku lub w areszcie dla cudzoziemców, zakazie opuszczania przez niego kraju, odbywaniu kary pozbawienia wolności lub jego tymczasowym aresztowaniu;
- 14) informację o zobowiązaniach cudzoziemca wynikających z orzeczeń sądowych, postanowień i decyzji administracyjnych, w tym o zobowiązaniach alimentacyjnych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej lub poza tym terytorium;
- 15) wzór podpisu cudzoziemca;
- 16) pisemne oświadczenie pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń, że dane zawarte we wniosku są prawdziwe.
- 1a. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy i pracę, zezwolenia na pobyt czasowy w celu wykonywania pracy w zawodzie wymagającym wysokich kwalifikacji albo zezwolenia na pobyt czasowy w celu prowadzenia działalności gospodarczej, jeżeli celem jego pobytu jest wykonywanie pracy przez pełnienie funkcji w zarządzie spółki z ograniczoną odpowiedzialnością lub spółki akcyjnej, którą utworzył lub której udziały lub akcje objął lub nabył, lub prowadzenie spraw spółki komandytowej lub komandytowo-akcyjnej przez komplementariusza, lub działanie w charakterze prokurenta, składając wniosek o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy dołącza do niego wypełniony przez podmiot powierzający pracę cudzoziemcowi załącznik zawierający:
- 1) informacje dotyczące podmiotu powierzającego pracę cudzoziemcowi i pracodawcy użytkownika:
- a) nazwę lub imię i nazwisko,
- b) adres siedziby lub miejsce zamieszkania,
- c) podstawę prawną działalności, nazwę rejestru i numer wpisu w rejestrze, a w przypadku osób fizycznych nieprowadzących działalności gospodarczej – nazwę dokumentu tożsamości, serię i numer,
- d) numer PESEL,
- e) numer REGON;
- 2) informacje na temat pracy, która ma być powierzona cudzoziemcowi:
- a) stanowisko lub rodzaj pracy,
- aa) zawód, zgodny z klasyfikacją zawodów i specjalności na potrzeby rynku pracy,
- b) miejsce wykonywania pracy,
- c) podstawę prawną wykonywania pracy,
- d) wymiar czasu pracy,
- e) wysokość wynagrodzenia,
- f) zakres podstawowych obowiązków na stanowisku pracy,
- g) okres, na jaki podmiot powierzający pracę cudzoziemcowi lub pracodawca użytkownik chce powierzyć cudzoziemcowi wykonywanie pracy;
- 3) oświadczenie podmiotu powierzającego pracę cudzoziemcowi, pod rygorem odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych oświadczeń, w przedmiocie niekaralności za przestępstwa i wykroczenia, o których mowa w art. 117 pkt 1.
- 1b. W przypadku podmiotu powierzającego pracę cudzoziemcowi będącego osobą prawną albo jednostką organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej, oświadczenie, o którym mowa w ust. 1a pkt 3, składa osoba działająca w imieniu i na rzecz tego podmiotu.
- 1c. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy w celu wykonywania pracy w zawodzie wymagającym wysokich kwalifikacji lub zezwolenia na pobyt czasowy w celu mobilności długoterminowej posiadacza Niebieskiej Karty UE, składając wniosek o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy, dołącza do niego załącznik zawierający:
- 1) informacje dotyczące cudzoziemca:
- a) imię (imiona) i nazwisko,
- b) datę urodzenia,
- c) obywatelstwo;
- 2) informację o:
- a) posiadanych przez cudzoziemca wyższych kwalifikacjach zawodowych niezbędnych do wykonywania pracy w przypadku zamiaru wykonywania pracy w zawodzie niebędącym zawodem regulowanym w rozumieniu art. 1469_5 pkt 4 ustawy z dnia 22 grudnia 2015 r. o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej (Dz. U. z 2023 r. poz. 334 oraz z 2025 r. poz. 619),
- b) posiadanych przez cudzoziemca formalnych kwalifikacjach i spełnieniu innych warunków, które są wymagane, w przypadku zamiaru wykonywania pracy w zawodzie regulowanym w rozumieniu art. 1469_5 pkt 4 ustawy z dnia 22 grudnia 2015 r. o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej,
- c) zamieszkiwaniu przez cudzoziemca w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej co najmniej przez okres 12 miesięcy na podstawie wydanego przez to państwo dokumentu pobytowego, o którym mowa w art. 0_1 ust. 2 lit. a rozporządzenia nr 1030/2002, z adnotacją "Niebieska Karta UE",
- d) zamieszkiwaniu przez cudzoziemca w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej co najmniej przez okres 6 miesięcy na podstawie wydanego przez to państwo dokumentu pobytowego, o którym mowa w art. 0_1 ust. 2 lit. a rozporządzenia nr 1030/2002, z adnotacją "Niebieska Karta UE", w związku z korzystaniem z mobilności długoterminowej posiadacza Niebieskiej Karty UE.
- 1d. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy dla stażysty lub zezwolenia na pobyt czasowy dla wolontariusza, składając wniosek o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy, dołącza do niego załącznik zawierający następujące informacje dotyczące organizatora stażu albo jednostki organizacyjnej, na rzecz której cudzoziemiec ma wykonywać świadczenia jako wolontariusz:
- 1) nazwę;
- 2) adres siedziby;
- 3) podstawę prawną działalności, nazwę rejestru i numer wpisu w rejestrze;
- 4) numer REGON.
- 1e. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy w celu prowadzenia badań naukowych lub zezwolenia na pobyt czasowy w celu mobilności długoterminowej naukowca, składając wniosek o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy, dołącza do niego załącznik zawierający:
- 1) informacje dotyczące jednostki naukowej, mającej siedzibę na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej:
- a) nazwę,
- b) adres siedziby,
- c) podstawę prawną działalności, nazwę rejestru i numer wpisu w rejestrze,
- d) numer REGON;
- 2) informację, czy cudzoziemiec jest objęty programem unijnym lub programem wielostronnym obejmującym środki w zakresie mobilności lub porozumieniem między przynajmniej dwiema instytucjami szkolnictwa wyższego przewidującym mobilność wewnątrzunijną, oraz informacje dotyczące tego programu lub porozumienia.
- 2. Składając wniosek o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy, cudzoziemiec przedstawia ważny dokument podróży i dołącza do wniosku:
- 1) aktualne fotografie;
- 2) dokumenty niezbędne do potwierdzenia danych zawartych we wniosku i okoliczności uzasadniających ubieganie się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy.
- 2a. Jeżeli do wniosku o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy nie zostały dołączone dokumenty, o których mowa w ust. 2, wojewoda wzywa cudzoziemca do ich przedłożenia w terminie nie krótszym niż 14 dni. Określając termin, wojewoda ocenia czas niezbędny do uzyskania przez cudzoziemca określonego dokumentu.
- 2b. Wezwanie, o którym mowa w ust. 2a, może nastąpić jednocześnie z wezwaniem do osobistego stawiennictwa na podstawie art. 105 ust. 2, wezwaniem do złożenia odcisków linii papilarnych lub wezwaniem do uzupełnienia braków formalnych wniosku o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy na podstawie art. 3_64 § 2 Kodeksu postępowania administracyjnego. W tym przypadku termin wyznaczony przez wojewodę na podstawie ust. 2a nie może być krótszy od najdłuższego z terminów określonych w tych wezwaniach.
- 3. W szczególnie uzasadnionym przypadku, gdy cudzoziemiec nie posiada ważnego dokumentu podróży i nie ma możliwości jego uzyskania, może przedstawić inny dokument potwierdzający tożsamość.
- 4. Od cudzoziemca ubiegającego się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy pobiera się odciski linii papilarnych.
- 5. W przypadku gdy z przyczyn zależnych od wojewody nie jest możliwe pobranie odcisków linii papilarnych od cudzoziemca w dniu, w którym nastąpiło jego osobiste stawiennictwo, wojewoda wyznacza termin na ich złożenie, nie krótszy niż 7 dni. (Z dniem ogłoszenia w M.P. przez ministra właściwego ds. wewnętrznych komunikatu określającego dzień wdrożenia rozwiązań technicznych umożliwiających stosowanie przepisów ustawy, art. 106 otrzyma brzmienie jak niżej: Art. 106, forma wniosku o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy i zakres danych we wniosku
- 1. Cudzoziemiec składa wniosek o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy na formularzu zawierającym:
- 1) dane cudzoziemca lub informacje, o których mowa w art. 13 pkt 1–9, 11–14, 17, 17a, 19, 20–23, 27 i 28;
- 2) informacje, o których mowa w art. 13 pkt 30, dotyczące członków rodziny cudzoziemca zamieszkałych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, oraz informację o ubieganiu się przez nich o zezwolenie na pobyt czasowy;
- 3) informację o poprzednich pobytach oraz aktualnym pobycie cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
- 4) informację o podróżach i pobytach zagranicznych cudzoziemca w okresie ostatnich 5 lat;
- 5) informację o środkach finansowych na pokrycie kosztów utrzymania cudzoziemca;
- 6) informację o posiadanym przez cudzoziemca ubezpieczeniu zdrowotnym;
- 7) informację o deklarowanym celu pobytu cudzoziemca na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej;
- 8) informację o zatrzymaniu cudzoziemca, umieszczeniu go w strzeżonym ośrodku lub w areszcie dla cudzoziemców, zakazie opuszczania przez niego kraju, odbywaniu kary pozbawienia wolności lub jego tymczasowym aresztowaniu;
- 9) informację o zobowiązaniach cudzoziemca wynikających z orzeczeń sądowych, postanowień i decyzji administracyjnych, w tym o zobowiązaniach alimentacyjnych, na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej lub poza tym terytorium;
- 10) uzasadnienie;
- 11) oświadczenie o prawdziwości danych zawartych we wniosku.
- 2. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy i pracę, zezwolenia na pobyt czasowy w celu wykonywania pracy w zawodzie wymagającym wysokich kwalifikacji, zezwolenia na pobyt czasowy w celu mobilności długoterminowej posiadacza Niebieskiej Karty UE albo zezwolenia na pobyt czasowy w celu prowadzenia działalności gospodarczej, jeżeli celem pobytu cudzoziemca jest wykonywanie pracy przez pełnienie funkcji w zarządzie spółki z ograniczoną odpowiedzialnością lub spółki akcyjnej, którą utworzył lub której udziały lub akcje objął lub nabył, lub prowadzenie spraw spółki komandytowej lub komandytowo-akcyjnej przez komplementariusza, lub działanie w charakterze prokurenta, dołącza do wniosku o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy wypełniony przez podmiot powierzający mu pracę załącznik zawierający:
- 1) dane dotyczące cudzoziemca, o których mowa w art. 13 pkt 1, 7 i 11;
- 2) informacje dotyczące podmiotu powierzającego pracę cudzoziemcowi i pracodawcy użytkownika, o których mowa w art. 13 pkt 18;
- 3) informacje na temat pracy, która ma być powierzona cudzoziemcowi:
- a) stanowisko lub rodzaj pracy,
- b) zawód zgodny z klasyfikacją zawodów i specjalności na potrzeby rynku pracy,
- c) miejsce wykonywania pracy,
- d) podstawę prawną wykonywania pracy,
- e) wymiar czasu pracy,
- f) wysokość wynagrodzenia,
- g) zakres podstawowych obowiązków na stanowisku pracy,
- h) okres, na jaki podmiot powierzający pracę cudzoziemcowi lub pracodawca użytkownik chce powierzyć cudzoziemcowi pracę,
- i) podklasę działalności według Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD), w ramach której praca ma być powierzona cudzoziemcowi;
- 4) oświadczenie podmiotu powierzającego pracę cudzoziemcowi w przedmiocie niekaralności za przestępstwa i wykroczenia, o których mowa w art. 117 pkt 1 – w przypadku ubiegania się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy i pracę albo zezwolenia na pobyt czasowy w celu prowadzenia działalności gospodarczej;
- 5) oświadczenie podmiotu powierzającego pracę cudzoziemcowi w przedmiocie niekaralności za przestępstwa i wykroczenia, o których mowa w art. 132 pkt 3 lit. b – w przypadku ubiegania się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy w celu wykonywania pracy w zawodzie wymagającym wysokich kwalifikacji;
- 6) oświadczenie o prawdziwości danych zawartych w załączniku.
- 3. W przypadku podmiotu powierzającego pracę cudzoziemcowi będącego osobą prawną albo jednostką organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej oświadczenia, o których mowa w ust. 2 pkt 4–6, składa osoba działająca w imieniu i na rzecz tego podmiotu.
- 4. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy w celu wykonywania pracy w zawodzie wymagającym wysokich kwalifikacji lub zezwolenia na pobyt czasowy w celu mobilności długoterminowej posiadacza Niebieskiej Karty UE dołącza do wniosku o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy załącznik zawierający:
- 1) dane dotyczące cudzoziemca, o których mowa w art. 13 pkt 1, 7 i 11;
- 2) informację o:
- a) posiadanych przez cudzoziemca wyższych kwalifikacjach zawodowych niezbędnych do wykonywania pracy w przypadku zamiaru wykonywania pracy w zawodzie niebędącym zawodem regulowanym,
- b) posiadanych formalnych kwalifikacjach i spełnieniu innych warunków, które są wymagane, w przypadku zamiaru wykonywania pracy w zawodzie regulowanym w rozumieniu art. 212_5 pkt 4 ustawy z dnia 22 grudnia 2015 r. o zasadach uznawania kwalifikacji zawodowych nabytych w państwach członkowskich Unii Europejskiej (Dz. U. z 2023 r. poz. 334 oraz z 2025 r. poz. 619),
- c) zamieszkiwaniu przez cudzoziemca w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej co najmniej przez okres 12 miesięcy na podstawie wydanego przez to państwo dokumentu pobytowego, o którym mowa w art. 0_1 ust. 2 lit. a rozporządzenia nr 1030/2002, z adnotacją Niebieska Karta UE
- d) zamieszkiwaniu przez cudzoziemca w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej co najmniej przez okres 6 miesięcy na podstawie wydanego przez to państwo dokumentu pobytowego, o którym mowa w art. 0_1 ust. 2 lit. a rozporządzenia nr 1030/2002, z adnotacją Niebieska Karta UE” w związku z korzystaniem z mobilności długoterminowej posiadacza Niebieskiej Karty UE.
- 5. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy dla stażysty lub zezwolenia na pobyt czasowy dla wolontariusza dołącza do wniosku o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy wypełniony przez organizatora stażu lub jednostkę organizacyjną, na rzecz której cudzoziemiec ma wykonywać świadczenia jako wolontariusz, załącznik zawierający:
- 1) dane dotyczące cudzoziemca, o których mowa w art. 13 pkt 1, 7 i 11;
- 2) informacje dotyczące organizatora stażu, o których mowa w art. 13 pkt 18a, albo jednostki organizacyjnej, na rzecz której cudzoziemiec ma wykonywać świadczenia jako wolontariusz, o których mowa w art. 13 pkt 18b.
- 6. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy w celu prowadzenia badań naukowych lub zezwolenia na pobyt czasowy w celu mobilności długoterminowej naukowca dołącza do wniosku o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy załącznik zawierający:
- 1) dane dotyczące cudzoziemca, o których mowa w art. 13 pkt 1, 7 i 11;
- 2) informacje dotyczące jednostki naukowej mającej siedzibę na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, o których mowa w art. 13 pkt 18c;
- 3) informację, czy cudzoziemiec jest objęty programem unijnym lub programem wielostronnym obejmującym środki w zakresie mobilności lub porozumieniem między przynajmniej dwiema instytucjami szkolnictwa wyższego przewidującym mobilność wewnątrzunijną, oraz informacje dotyczące tego programu lub porozumienia.
- 7. Cudzoziemiec ubiegający się o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy w celu kształcenia się na studiach dołącza do wniosku o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy wypełniony przez jednostkę prowadzącą studia załącznik zawierający:
- 1) dane dotyczące cudzoziemca, o których mowa w art. 13 pkt 1, 7 i 11;
- 2) informacje dotyczące jednostki prowadzącej studia, o których mowa w art. 13 pkt 18d;
- 3) datę rozpoczęcia przez cudzoziemca kształcenia na studiach;
- 4) datę zakończenia studiów, na jakie cudzoziemiec został przyjęty;
- 5) kierunek studiów, a w przypadku szkoły doktorskiej – dyscypliny naukowe albo artystyczne;
- 6) określenie poziomu studiów i informację o ich odpłatności;
- 7) informację, w jakim języku odbywają się studia, oraz o poziomie biegłości językowej wymaganym do ich odbycia;
- 8) informację, czy cudzoziemiec jest objęty programem unijnym lub programem wielostronnym obejmującym środki w zakresie mobilności lub porozumieniem między przynajmniej dwiema instytucjami szkolnictwa wyższego przewidującym mobilność wewnątrzunijną oraz nazwę programu lub porozumienia i nazwę oraz adres jednostek prowadzących studia, objętych tym porozumieniem;
- 9) informację dotyczącą dotychczasowej realizacji toku studiów i zaliczenia przez cudzoziemca wymaganych programem studiów zajęć lub grupy zajęć – jeżeli wniosek o udzielenie zezwolenia na pobyt czasowy dotyczy kontynuacji studiów.
- 8. Oświadczenia, o których mowa w ust. 1 pkt 11 oraz ust. 2 pkt 6, składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Składający oświadczenie zawiera w nim klauzulę następującej treści: Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Klauzula ta zastępuje pouczenie organu o odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.






