Ustawa o dowodach osobistych

Art. 48.

Formularz utraty lub uszkodzenia dowodu

• • 1. Utratę lub uszkodzenie dowodu osobistego zgłasza się na formularzu utraty lub uszkodzenia dowodu osobistego.
  • 2. Formularz, o którym mowa w ust. 1, zawiera:
    • 1) nazwisko i imię (imiona);
    • 2) nazwisko rodowe;
    • 3) imię ojca;
    • 4) imię i nazwisko rodowe matki;
    • 5) datę i miejsce urodzenia;
    • 6) powód zgłoszenia;
    • 7) oświadczenie o prawdziwości danych, o których mowa w pkt 1-6, oraz klauzulę o treści: „Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.”;
    • 8) własnoręczny czytelny podpis zgłaszającego, a w przypadku formularza złożonego na piśmie utrwalonym w postaci elektronicznej – kwalifikowany podpis elektroniczny, podpis zaufany albo w przypadku, o którym mowa w art. 47  ust. 4 – podpis osobisty.
  • 3. Oświadczenie, o którym mowa w ust. 2 pkt 7, składa się pod rygorem odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. Klauzula, o której mowa w ust. 2 pkt 7, zastępuje pouczenie organu uprawnionego do odebrania oświadczenia o odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia.